Shockwave แล้วไม่ดีขึ้น เพราะอะไร?
Chrio Men’s Health Series | Q&A
สุขภาพเพศที่ดี…เริ่มต้นจากสุขภาพกายที่ดี
คำถามที่ผู้ชายวัย 40+ ถามหมอบ่อยที่สุด
Q&A 09: หมอครับ…ทำไมหลายคนทำ Shockwave แล้ว แต่ยังไม่ดีขึ้น?
“หมอครับ…”
“ผมเคยทำ Shockwave มาแล้ว”
“ช่วงแรกเหมือนจะดีขึ้น”
“แต่ผ่านไปสักพักก็กลับมาเหมือนเดิม”
หรือบางคนบอกว่า
“ทำครบคอร์สแล้ว แต่ไม่ค่อยรู้สึกเปลี่ยนแปลง”
หมอเข้าใจความรู้สึกนี้ดีค่ะ เพราะหลายคนตั้งความหวังไว้มาก อยากให้สุขภาพเพศกลับมาดีขึ้น อยากกลับมามั่นใจ และอยากรู้สึกว่าร่างกายตอบสนองเหมือนเดิม
แต่คำตอบของเรื่องนี้ ไม่ได้อยู่ที่ว่า Shockwave ดีหรือไม่ดีเสมอไป
คำถามที่สำคัญกว่าคือ
“เรากำลังดูแลต้นเหตุ หรือกำลังดูแลแค่อาการ?”
เพราะสุขภาพเพศชายไม่ได้เกิดจากหลอดเลือดเฉพาะจุดเพียงอย่างเดียว แต่เป็นผลจากหลายระบบในร่างกายที่ทำงานร่วมกัน ทั้งฮอร์โมน หลอดเลือดทั้งร่างกาย ระบบเผาผลาญ โรคเรื้อรัง การนอน ความเครียด เส้นประสาท และพลังงานของร่างกาย
ดังนั้น ถ้าต้นเหตุไม่ได้มีแค่หลอดเลือดเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศ การทำ Shockwave เพียงอย่างเดียวอาจยังไม่พอ
ก่อนอื่น Shockwave เป็นเทคโนโลยีที่มีบทบาทในบางกลุ่ม
Shockwave หรือที่ในงานวิจัยมักเรียกว่า Low-intensity Shockwave Therapy เป็นหนึ่งในทางเลือกที่ถูกนำมาใช้ในกลุ่มผู้ชายที่มีปัญหาสมรรถภาพจากสาเหตุด้านหลอดเลือด โดยหลักการคือการกระตุ้นการฟื้นฟูของเนื้อเยื่อและการไหลเวียนเลือดเฉพาะบริเวณ
แนวทางของ European Association of Urology ระบุว่า Low-intensity shockwave therapy อาจช่วยให้ erectile function ดีขึ้นเล็กน้อยในผู้ป่วยกลุ่ม vasculogenic ED หรือปัญหาจากหลอดเลือด แต่ระดับคำแนะนำยังเป็นแบบอ่อนหรือ weak recommendation
ในขณะที่ American Urological Association ระบุว่า Low-intensity extracorporeal shock wave therapy สำหรับ ED ควรถูกพิจารณาเป็น investigational therapy หรือยังเป็นแนวทางที่ต้องพิจารณาตามข้อมูลและบริบทของผู้ป่วย
Shockwave เหมาะกับปัญหาแบบไหน?
โดยหลักการ Shockwave จะเหมาะกับกลุ่มที่มีปัญหาการไหลเวียนเลือดเฉพาะจุด หรือมีสาเหตุด้านหลอดเลือดเป็นหลัก
เช่น ผู้ชายที่หลอดเลือดเฉพาะบริเวณทำงานลดลง แต่ระบบอื่นยังไม่ได้เสียสมดุลมากนัก
ในกลุ่มนี้ Shockwave อาจช่วยสนับสนุนการไหลเวียนเลือดเฉพาะจุด และช่วยให้ร่างกายตอบสนองได้ดีขึ้นในบางราย
แต่ถ้าปัญหาของคนไข้ไม่ได้อยู่แค่หลอดเลือดเฉพาะจุด ผลลัพธ์ก็อาจไม่เต็มที่
เพราะการตอบสนองทางเพศที่ดีต้องอาศัยมากกว่า “เลือดไปถึงหรือไม่ถึง” แต่ต้องอาศัยทั้งฮอร์โมน ระบบประสาท ความต้องการ พลังงาน การนอน การเผาผลาญ และสุขภาพหลอดเลือดทั้งระบบร่วมกัน
สุขภาพเพศไม่ได้มีแค่หลอดเลือดเฉพาะจุด
เวลาผู้ชายเริ่มมีปัญหาสุขภาพเพศ หลายคนคิดทันทีว่า
“เลือดไปไม่พอ”
ซึ่งอาจถูกบางส่วนค่ะ แต่ไม่ใช่ทั้งหมด
การแข็งตัวที่ดีต้องอาศัยหลายระบบทำงานร่วมกัน เช่น
ฮอร์โมนเพศชายที่สมดุล
เพื่อสนับสนุนความต้องการ พลังงาน ความมั่นใจ มวลกล้ามเนื้อ และการตอบสนองของร่างกาย
หลอดเลือดของทั้งร่างกายที่แข็งแรง
หัวใจต้องสูบฉีดเลือดได้ดี ผนังหลอดเลือดต้องตอบสนองดี และการสร้าง Nitric Oxide ต้องเหมาะสม เพื่อให้เลือดไหลเวียนไปยังอวัยวะส่วนปลายได้ดี
หลอดเลือดเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศ
เป็นส่วนที่ Shockwave อาจมีบทบาทในการฟื้นฟูเฉพาะจุดในบางราย
เนื้อเยื่อและเส้นประสาท
โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นเบาหวานมานาน สูบบุหรี่เป็นเวลาหลายปี หรือเคยมีปัญหาสุขภาพเรื้อรังที่กระทบเส้นประสาทและหลอดเลือด
ระบบเผาผลาญและโรคเรื้อรัง
เช่น เบาหวาน ความดัน ไขมันในเลือดสูง ไขมันพอกตับ ไขมันในช่องท้อง ภาวะดื้อต่ออินซูลิน และการอักเสบเรื้อรัง
ทำไม Chrio Clinic ไม่เริ่มจากคำถามว่า “จะทำเครื่องอะไร?”
นี่คือจุดสำคัญค่ะ
ที่ Chrio Clinic เราไม่ได้เริ่มจากคำถามว่า
“จะทำเครื่องอะไร?”
แต่เริ่มจากคำถามว่า
“ต้นเหตุของคุณอยู่ตรงไหน?”
เพราะผู้ชายสองคนที่มีอาการคล้ายกัน อาจมีสาเหตุไม่เหมือนกันเลย
บางคนปัญหาหลักคือฮอร์โมน
บางคนปัญหาหลักคือหลอดเลือดเฉพาะจุด
บางคนปัญหาหลักคือหลอดเลือดทั้งระบบ
บางคนมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน
บางคนมีการอักเสบเรื้อรังจากไขมันในช่องท้อง
บางคนมีการนอนและความเครียดเป็นตัวรบกวน
บางคนมีหลายระบบร่วมกัน
ถ้าสาเหตุแตกต่างกัน แนวทางดูแลก็ไม่ควรเหมือนกัน
การเลือกเครื่องมือก่อนรู้ต้นเหตุ จึงอาจทำให้ผลลัพธ์ไม่ตรงกับปัญหาจริง
แล้วทำไมบางคนต้องดูแลหลายอย่างร่วมกัน?
เพราะเครื่องมือและวิธีดูแลแต่ละอย่างมีหน้าที่ต่างกันค่ะ
บางวิธีช่วยสนับสนุนหลอดเลือดเฉพาะจุด
บางวิธีช่วยดูแลการไหลเวียนเลือดของทั้งร่างกาย
บางวิธีช่วยดูแลฮอร์โมน
บางวิธีช่วยลดปัจจัยอักเสบและเมตาบอลิก
บางวิธีช่วยฟื้นฟูพลังงานและมวลกล้ามเนื้อ
บางวิธีช่วยปรับการนอนและความเครียด
เมื่อเลือกใช้ให้เหมาะกับสาเหตุ ผลลัพธ์ก็มักมีโอกาสดีขึ้นกว่าการใช้วิธีใดวิธีหนึ่งเพียงอย่างเดียว
แต่ต้องย้ำว่า ไม่ได้แปลว่าทุกคนต้องทำทุกอย่าง
หัวใจสำคัญคือ ต้องเลือกให้ “ตรงกับปัญหา”
ควรประเมินอะไร ก่อนตัดสินใจทำ Shockwave หรือทำซ้ำ?
ถ้าคุณเคยทำ Shockwave แล้วไม่ดีขึ้น หรือกำลังพิจารณาทำ ควรเริ่มจากการประเมินภาพรวมก่อน เช่น
ฮอร์โมนเพศชาย เช่น Total Testosterone, Free Testosterone, SHBG
DHEA, Vitamin D หรือ Thyroid ตามอาการ
น้ำตาลและอินซูลิน เช่น Fasting Glucose, HbA1c, Insulin
ไขมันและความเสี่ยงหลอดเลือด เช่น LDL, HDL, Triglyceride, ApoB, Lp(a) ตามความเหมาะสม
ความดันโลหิต
องค์ประกอบร่างกาย ไขมันในช่องท้อง และมวลกล้ามเนื้อ
คุณภาพการนอนและความเครียด
ประวัติเบาหวาน ความดัน ไขมัน โรคไต บุหรี่ แอลกอฮอล์ และยาที่ใช้อยู่
บทสรุป
ถ้าคุณเคยทำ Shockwave แล้วไม่ดีขึ้น หรือดีขึ้นช่วงแรกแต่กลับมาเหมือนเดิม อย่าเพิ่งสรุปว่า Shockwave ไม่ดีเสมอไป
คำถามที่สำคัญกว่าคือ
“ต้นเหตุของปัญหาถูกประเมินครบหรือยัง?”
เพราะสุขภาพเพศชายไม่ได้มีแค่หลอดเลือดเฉพาะจุด แต่อาจเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน หลอดเลือดทั้งร่างกาย เบาหวาน ความดัน ไขมัน การอักเสบ การนอน ความเครียด เส้นประสาท และพลังงานของร่างกาย
สุขภาพเพศที่ดี ไม่ได้เป็นเพียงเรื่องของอวัยวะเพศ แต่เป็นหนึ่งในตัวสะท้อนของสุขภาพกายที่ดี เพราะเมื่อหัวใจ หลอดเลือด ฮอร์โมน การนอน และพลังงานของร่างกายทำงานได้อย่างสมดุล สุขภาพเพศก็มักดีขึ้นตามไปด้วย
หากคุณเคยทำ Shockwave แล้วผลลัพธ์ยังไม่เป็นอย่างที่หวัง สามารถนัดปรึกษาแพทย์ที่ Chrio Clinic เพื่อประเมินสุขภาพผู้ชายแบบองค์รวม และวางแผนดูแลให้เหมาะกับต้นเหตุของคุณได้ค่ะ
หมอนกไครโอ
Balance Hormone, Beyond Health
